近20年,從保膽治療膽囊疾病到保住器官功能的發(fā)展,膽囊結石治療不再一刀切。5月30日至6月1日舉行的“全國內鏡微創(chuàng)保膽取石高峰論壇”,我院醫(yī)生受邀與全國肝膽科泰斗聚集一堂,分享和探討內鏡微創(chuàng)保膽的成效及相關問題。
由中國醫(yī)師協(xié)會內鏡醫(yī)師分會、世界內鏡醫(yī)師協(xié)會保膽取石委員會舉辦的“2014全國內鏡微創(chuàng)保膽取石高峰論壇”在北京召開。
與會醫(yī)生介紹了十幾年來全國內鏡下微創(chuàng)手術保留膽囊、治愈疾病的研究探討情況。內鏡微創(chuàng)保留膽囊取石(息肉)技術的先進性和科學性,膽囊器官的保留將提高人們的生活質量。治療疾病應重視保留器官和功能,是現(xiàn)代人文醫(yī)學發(fā)展方向的新觀念。
膽囊功能不能替代 切勿盲目摘膽
在會上,中國膽道鏡技術開拓者、國務院特殊津貼醫(yī)生、北京大學醫(yī)院教授、云南結石病醫(yī)院特聘醫(yī)生張寶善發(fā)表論文《認識膽囊、保護膽囊、精益求精》,明確提出膽囊的某些功能是別的器官不能替代的,“切除膽囊就是切除肝膽結石溫床”的理論有重大缺陷,切除膽囊會難以避免地造成膽管損傷,對患者的健康帶來嚴重影響。
大會通過對近20年來在全國范圍內進行“膽囊切除術后不良反應”的調查統(tǒng)計,以及對20余萬例“膽囊切除術后不良反應和生活質量評價”進行詳細與深入的分析,一致認為治療肝膽結石要拋棄“一律摘膽”的傳統(tǒng)觀念,在患者膽囊功能尚好的情況下,醫(yī)者應盡力保全患者膽囊器官。
內鏡微創(chuàng)保膽技術成熟 安全值得信賴
在大會上,數(shù)十位醫(yī)生對微創(chuàng)保膽取石手術的臨床分析、操作技巧、術后護理及并發(fā)癥的處理進行了深入的探討與交流。最后醫(yī)生們普遍認為,在現(xiàn)有技術條件下,微創(chuàng)保膽取石已經是一項較為完善成熟的醫(yī)療技術。尤其是各種內鏡的運用,真正做到取凈結石,有效避免了傳統(tǒng)保膽取石療法的種種弊端,是一項值得患者信賴的肝膽結石治療技術。
啟動內鏡保膽技術規(guī)范 確保手術質量
隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,20多年來的臨床實踐已經充分證實了內鏡微創(chuàng)保膽取石理念和方法的正確性,國家衛(wèi)計委更是成立全國內鏡微創(chuàng)保膽委員會,在全國范圍對內鏡微創(chuàng)保膽取石技術進行推廣。
張寶善教授說內鏡微創(chuàng)保膽取石(息肉)這項重要的技術,要加強臨床應用管理,強化基礎理論研究,不斷完善技術規(guī)范,保證此項技術的醫(yī)療質量。大會啟動實施《內鏡下微創(chuàng)保留膽囊取石(息肉)技術規(guī)范》,旨在規(guī)范管理內鏡行業(yè)的內鏡微創(chuàng)保膽技術,以保證和推動此項技術的健康發(fā)展。
本次大會決定,2014年10月1日至3日,在美國關島將召開的“第6屆世界內鏡微創(chuàng)醫(yī)學科技大會”上,將公布多個“臨床研究聯(lián)盟”的膽囊切除術后不良反應大規(guī)模人群調查、內鏡微創(chuàng)保留膽囊取石(息肉)臨床報告及基礎研究成果,以及長時間、大樣本臨床觀察結果,向世界各國醫(yī)學同行公布“膽囊摘除”新標準(草案)。